Arteriosklerose-Risiko

Arteriosklerose ist ein über viele Jahre fortschreitender Prozess, bei dem sich die Gefäßwände verändern. Sie bildet eine wesentliche Grundlage für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Eine zentrale Rolle spielen dabei erhöhte Konzentrationen von LDL-Cholesterin und anderen ApoB-haltigen Lipoproteinen. Darüber hinaus können weitere Faktoren wie ein genetisch erhöhtes Lipoprotein(a) oder eine niedriggradige Entzündungsaktivität das individuelle Risiko beeinflussen.

Da erhöhte Blutfette und andere Risikofaktoren häufig keine Beschwerden verursachen, können sie über viele Jahre unbemerkt bleiben.

Wer seine Werte kennt, kann mögliche Risikofaktoren frühzeitig erkennen und sein persönliches Herz-Kreislauf-Risiko besser einschätzen.

Blutfette – die Basis der Risikobeurteilung

Die Bestimmung der Blutfette gehört zu den wichtigsten Laboruntersuchungen zur Beurteilung des kardiovaskulären Risikos.

Unser Lipidprofil umfasst Cholesterin, LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin, Non-HDL-Cholesterin und Triglyceride.

LDL-Cholesterin

LDL-Cholesterin ist der zentrale Lipidparameter für die Prävention atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Erhöhte LDL-Konzentrationen fördern die Einlagerung von Cholesterin in die Gefäßwand.

Dabei gilt: Je höher das persönliche Herz-Kreislauf-Risiko ist, desto niedriger sollte der LDL-Cholesterinwert sein. Das aktuelle ESC/EAS-Update bestätigt die risikoadaptierten LDL-Zielwerte.

HDL-Cholesterin

HDL-Cholesterin steht in einem inversen Zusammenhang mit dem Herz-Kreislauf-Risiko. Niedrige HDL-Werte können mit einem erhöhten Risiko verbunden sein.

Ein hoher HDL-Wert gleicht einen erhöhten LDL-Wert jedoch nicht einfach aus. HDL-Cholesterin dient deshalb der Risikoeinschätzung, ist aber kein eigenständiges therapeutisches Ziel.

Non-HDL-Cholesterin

Non-HDL-Cholesterin umfasst das Cholesterin aller atherogenen Lipoproteine und ergänzt damit die Beurteilung des LDL-Cholesterins.

Es wird aus Gesamtcholesterin und HDL-Cholesterin berechnet:

Non-HDL-Cholesterin = Cholesterin – HDL-Cholesterin

Insbesondere bei erhöhten Triglyceriden kann Non-HDL-Cholesterin zusätzliche Informationen über die Belastung mit atherogenen Lipoproteinen liefern.

Triglyceride

Triglyceride sind wichtige Transport- und Speicherformen von Fetten. Erhöhte Werte können unter anderem bei Übergewicht, Diabetes mellitus, hohem Alkoholkonsum und verschiedenen Fettstoffwechselstörungen auftreten.

Erhöhte Triglyceride können mit einem erhöhten Herz-Kreislauf-Risiko verbunden sein. Sehr hohe Konzentrationen können darüber hinaus das Risiko einer akuten Bauchspeicheldrüsenentzündung erhöhen.

Kardiovaskuläres Risikoprofil – über die klassischen Blutfette hinaus

Nicht alle kardiovaskulären Risikofaktoren lassen sich mit einem klassischen Lipidprofil erfassen.

Mit unserem erweiterten Risikoprofil bestimmen wir Lipoprotein(a), hochsensitives CRP und Homocystein. Diese Laborwerte liefern zusätzliche Informationen, die Dein persönliches Risikoprofil ergänzen können.

Lipoprotein(a) – ein weitgehend genetisch bestimmter Risikofaktor

Lipoprotein(a), kurz Lp(a), ist ein überwiegend genetisch bestimmtes Lipoprotein. Erhöhte Konzentrationen sind mit einem erhöhten Risiko für atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden.

Das Besondere: Ein erhöhtes Lp(a) kann auch bei ansonsten unauffälligen klassischen Cholesterinwerten vorliegen.

Die aktuellen europäischen Empfehlungen sehen deshalb vor, eine Lp(a)-Bestimmung mindestens einmal im Erwachsenenleben zu erwägen. Ein Lp(a)-Wert über 50 mg/dL beziehungsweise 105 nmol/L gilt als kardiovaskulärer Risikomodifikator. Das Risiko steigt allerdings kontinuierlich mit zunehmender Lp(a)-Konzentration; der Grenzwert stellt daher keine starre Trennung zwischen niedrigem und hohem Risiko dar.

Da die Lp(a)-Konzentration überwiegend genetisch festgelegt ist und im Allgemeinen relativ stabil bleibt, kann bereits eine einmalige Bestimmung einen bisher unbekannten Risikofaktor sichtbar machen.

Kennst Du Deinen Lipoprotein(a)-Wert noch nicht, kann eine Bestimmung deshalb besonders interessant sein.

CRP hochsensitiv – Entzündungsaktivität und Herz-Kreislauf-Risiko

CRP ist ein Eiweiß, dessen Konzentration bei entzündlichen Prozessen ansteigen kann. Mit dem hochsensitiven CRP (hs-CRP) lassen sich bereits niedrige CRP-Konzentrationen zuverlässig bestimmen.

Eine persistierende niedriggradige Entzündungsaktivität kann zusätzliche Informationen über das kardiovaskuläre Risiko liefern. Nach dem aktuellen ESC/EAS-Update gilt ein persistierend erhöhtes hs-CRP über 2 mg/L als kardiovaskulärer Risikomodifikator.

CRP ist jedoch nicht spezifisch für Arteriosklerose. Auch Infektionen und andere entzündliche Prozesse können den Wert erhöhen. Ein auffälliger Wert sollte deshalb immer im gesundheitlichen Zusammenhang beurteilt werden.

Homocystein – ergänzende Information zum Stoffwechsel

Homocystein ist eine Aminosäure, die als Zwischenprodukt im Stoffwechsel entsteht. Die Konzentration kann unter anderem durch Folat, Vitamin B12 und Vitamin B6, die Nierenfunktion, genetische Faktoren, Alter und verschiedene Medikamente beeinflusst werden.

Erhöhte Homocysteinwerte sind mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko assoziiert. Homocystein hat allerdings nicht den gleichen Stellenwert in der aktuellen kardiovaskulären Risikobeurteilung wie Lipoprotein(a) oder hs-CRP.

Der Wert bietet deshalb eine ergänzende Information zum Stoffwechsel und Risikoprofil und sollte gemeinsam mit den übrigen Laborwerten und persönlichen Risikofaktoren beurteilt werden.

Welche Untersuchung passt zu mir?

Wenn Du zunächst Deine klassischen Blutfette kennenlernen möchtest, bietet Dir unser Lipidprofil einen wichtigen Überblick über Deinen Fettstoffwechsel.

Wenn Du Dein persönliches Risiko über die klassischen Cholesterinwerte hinaus betrachten möchtest oder Deinen Lipoprotein(a)-Wert noch nicht kennst, bietet Dir das kardiovaskuläre Risikoprofil zusätzliche Informationen.

Besonders interessant kann die erweiterte Untersuchung sein, wenn Herzinfarkte oder Schlaganfälle in Deiner Familie aufgetreten sind oder Du trotz unauffälliger klassischer Cholesterinwerte zusätzliche Risikofaktoren kennenlernen möchtest.

Beide Profile lassen sich miteinander kombinieren und ermöglichen gemeinsam einen umfassenderen Blick auf wichtige laborchemisch erfassbare Faktoren Deines Herz-Kreislauf-Risikos.

Untersuchungen bei Mein Dianovis

Blutfette

• Cholesterin
• LDL-Cholesterin
• HDL-Cholesterin
• Non-HDL-Cholesterin
• Triglyceride

Preis: 9,32 Euro

Für die Bestimmung der Triglyceride ist eine Nüchternblutentnahme erforderlich.

Kardiovaskuläres Risikoprofil

• Lipoprotein(a)
• CRP hochsensitiv
• Homocystein

Preis: 62,37 Euro

Kenne Deine Werte und nutze sie für Deine Prävention. Mit unseren beiden Profilen erhältst Du wertvolle Informationen über Deinen Fettstoffwechsel und zusätzliche Faktoren Deines persönlichen Herz-Kreislauf-Risikos.

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