Blutgruppenbestimmung

Was ist eine Blutgruppe?

Auf der Oberfläche unserer roten Blutkörperchen befinden sich zahlreiche unterschiedliche Merkmale, sogenannte Blutgruppenantigene.

Für Bluttransfusionen sind insbesondere das AB0-System und das Rhesus-System von großer Bedeutung.

Im AB0-System werden die Blutgruppen A, B, AB und 0 unterschieden. Welche Blutgruppe ein Mensch besitzt, wird genetisch bestimmt und bleibt grundsätzlich lebenslang bestehen.

Was bedeutet der Rhesusfaktor?

Neben dem AB0-System gehört das Rhesus-System zu den wichtigsten Blutgruppensystemen.

Von besonderer Bedeutung ist das Rhesusmerkmal D (RhD).

Ist das D-Antigen auf den roten Blutkörperchen vorhanden, wird die Blutgruppe als RhD-positiv bezeichnet. Fehlt das D-Antigen, spricht man von RhD-negativ.

Weitere wichtige Antigene des Rhesus-Systems sind C, c, E und e.

Was ist der Antikörpersuchtest?

Neben den Blutgruppenmerkmalen können im Blut irreguläre Antikörper gegen Antigene roter Blutkörperchenvorhanden sein.

Solche Antikörper können beispielsweise nach einer Bluttransfusion oder Schwangerschaft entstehen. Sie können bei späteren Transfusionen relevant sein, wenn sie gegen Blutgruppenmerkmale der transfundierten roten Blutkörperchen gerichtet sind.

Der Antikörpersuchtest untersucht deshalb das Blut auf solche irregulären erythrozytären Antikörper.

Was passiert bei einem positiven Antikörpersuchtest?

Ist der Antikörpersuchtest positiv, muss weiter untersucht werden, gegen welches Blutgruppenmerkmal sich der Antikörper richtet und ob er transfusionsmedizinisch relevant ist.

Hierzu erfolgt eine sogenannte Antikörperidentifizierung beziehungsweise Antikörperdifferenzierung.

Klinisch relevante Antikörper müssen bei einer späteren Transfusion berücksichtigt werden. Für die Auswahl von Erythrozytenkonzentraten ist dann insbesondere darauf zu achten, dass die entsprechenden Blutgruppenmerkmale berücksichtigt werden.

Warum können frühere Antikörper auch später noch wichtig sein?

Bestimmte irreguläre Erythrozytenantikörper können im Laufe der Zeit so weit absinken, dass sie bei einer späteren Untersuchung nicht mehr nachweisbar sind.

Nach erneutem Kontakt mit dem entsprechenden Blutgruppenantigen kann das Immunsystem jedoch wieder Antikörper bilden.

Deshalb ist die Information über einen früher bereits nachgewiesenen transfusionsrelevanten Antikörper dauerhaft wichtig und sollte auch dann aufbewahrt und bei einer späteren Behandlung angegeben werden, wenn ein aktueller Antikörpersuchtest negativ ausfällt.

Welche Bedeutung haben Blutgruppen und Antikörper in der Schwangerschaft?

Blutgruppenmerkmale und irreguläre erythrozytäre Antikörper spielen auch in der Schwangerschaft eine wichtige Rolle.

Bestimmte mütterliche Antikörper können die Plazenta passieren und gegen Blutgruppenmerkmale der roten Blutkörperchen des Kindes gerichtet sein.

Deshalb gehören die Bestimmung der AB0-Blutgruppe und des RhD-Merkmals sowie die Suche nach irregulären Antikörpern zu den vorgesehenen Untersuchungen in der Schwangerschaftsvorsorge.

Was bringt mir ein Nothilfepass?

Mit Deinem Befund erhältst Du von Mein Dianovis einen persönlichen Nothilfepass, in dem Deine Blutgruppeninformationen dokumentiert sind.

Damit hast Du wichtige immunhämatologische Informationen kompakt bei Dir und kannst sie bei einer medizinischen Behandlung vorlegen.

Besonders wichtig ist eine dauerhafte Dokumentation, wenn bei Dir transfusionsrelevante irreguläre Erythrozytenantikörper nachgewiesen wurden. Solche Informationen müssen bei späteren Transfusionen berücksichtigt werden.

Ersetzt der Nothilfepass die Untersuchungen vor einer Bluttransfusion?

Nein.

Der Nothilfepass stellt eine wichtige zusätzliche Information dar, ersetzt aber nicht die erforderlichen Untersuchungen und Sicherheitsmaßnahmen vor einer Bluttransfusion.

Das Transfusionsgesetz verlangt die Anwendung von Blutprodukten nach dem Stand der medizinischen Wissenschaft und Technik einschließlich der erforderlichen Identitätssicherung und vorbereitenden Untersuchungen. Die Hämotherapie-Richtlinie konkretisiert diese Anforderungen.

Vor einer Transfusion müssen deshalb die erforderlichen aktuellen immunhämatologischen Untersuchungen durchgeführt beziehungsweise gültige Befunde des zuständigen Labors vorliegen. Dazu gehören je nach Situation insbesondere Blutgruppenbestimmung, Antikörpersuchtest und serologische Verträglichkeitsprobe.

Ein Nothilfepass kann diese Sicherheitsmaßnahmen nicht ersetzen.

Untersuchung bei Mein Dianovis

Bei Mein Dianovis bestimmen wir:

AB0-Blutgruppe
Rhesusfaktor D (RhD)
Antikörpersuchtest auf irreguläre erythrozytäre Antikörper

Zusätzlich erhältst Du einen persönlichen Nothilfepass mit Deinen Blutgruppeninformationen.

Kenne Deine Blutgruppe und habe wichtige immunhämatologische Informationen jederzeit griffbereit.

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