Toxoplasmose in der Schwangerschaft

Was ist Toxoplasmose?

Toxoplasmose ist eine Infektionskrankheit, die durch den Parasit Toxoplasma gondii hervorgerufen wird. Der Mensch infiziert sich durch die orale Aufnahme von verschiedenen Lebensstadien des Parasiten, vor allem durch den Verzehr von rohem oder ungenügend erhitztem zystenhaltigen Fleisch (Hackfleisch, Salami). Aus Katzenkot (z.B. über Katzenstreu, Spielsand oder Gartenarbeit) kann es zur Aufnahme von Toxoplasma-Oozyten kommen.

Die Infektion ist bei Menschen und warmblütigen Säugetieren weltweit verbreitet. In der Altersgruppe der 60- bis 65-jährigen findet man in Deutschland eine Durchseuchungsrate von bis zu 70 %.

Wie erkenne ich eine Toxoplasma gondii- Infektion?

Die Infektion verläuft meist symptomlos. Es zeigt sich also kein Krankheitsgefühl. Selten zeigen sich grippeähnliche Symptome wie Lymphknotenschwellung, Kopf- und Muskelschmerzen sowie allgemeine Abgeschlagenheit.

Infiziert sich eine Frau während der Schwangerschaft mit Toxoplasma gondii, so kann der Parasit möglicherweise auf das ungeborene Kind übergehen. In Abhängigkeit von dem Schwangerschaftsalter kann es dann zu Schäden für das Kind kommen (Krampfanfälle, Augenveränderungen, Totgeburt).

Wie wird die Diagnose gestellt?

Bei einer Infektion mit Toxoplasma gondii werden vom Körper spezifische Antikörper gebildet. Der Nachweis von IgG-Antikörpern (schützende Antikörper) spricht für eine Durchseuchung mit Toxoplasma gondii. Damit besteht in der Schwangerschaft kein Risiko für das ungeborene Kind. Werden IgG- und IgM-Antikörper gegen Toxoplasma gondii nachgewiesen, kann dies ein Hinweis für eine kürzliche Infektion sein.

• Toxoplasma gondii Antikörper Profil
• Toxoplasmose Antikörper IgM
• Toxoplasmose Antikörper IgG

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Wann sollte eine Antikörperbestimmung erfolgen?

Optimal sollte 3-4 Monate vor bzw. bei Feststellung einer Schwangerschaft die Bestimmung der IgG-Antikörper erfolgen.
Sind schützende Antikörper nachweisbar, besteht für das ungeborene Kind keine Gefahr.

Wenn du keine schützenden Antikörper besitzt, sollte eine regelmäßige Antikörperkontrolle (im Abstand von 8-12 Wochen) während der gesamten Schwangerschaft erfolgen.

Kann die Infektion in der Schwangerschaft behandelt werden?

Bei einer frischen Toxoplasma gondii-Infektion kann je nach Schwangerschaftsalter eine Behandlung mit speziellen Antibiotika eingeleitet werden, die Schäden beim ungeborenen Kind verhindern können. 

Wie kann bei fehlenden schützenden Antikörpern einer Infektion vorgebeugt werden?

• Verzicht auf rohes oder ungenügend erhitztes Fleisch (Hackfleisch, Mett, Salami etc.)
• Katzentoiletten täglich reinigen lassen (nicht von der Schwangeren)
• Nach Fleischzubereitung und Gartenarbeit hygienische Grundregeln (Händewaschen etc.) beachten
• Kontrolluntersuchungen veranlasst dein Arzt

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